Parodontologia a Carrù

Che cos'è la parodontologia?

La parodontologia è una disciplina di area odontoiatrica che si occupa della promozione della salute dell’individuo attraverso la prevenzione, la diagnosi e la terapia delle patologie che colpiscono i tessuti di supporto dei denti e degli impianti.

I tessuti di supporto dei denti sono la gengiva, il legamento parodontale, il cemento radicolare e l’osso alveolare propriamente detto. I tessuti di supporto degli impianti sono la mucosa perimplantare, l’osso alveolare e l’osso basale.

Lo scopo principale della parodontologia è preservare la dentatura naturale e, quindi, la funzione masticatoria, la fonazione e l’estetica dei pazienti; nel caso di elementi dentari da estrarre o estratti si occupa della loro eventuale sostituzione mediante impianti.

(Raccomandazioni cliniche in odontostomatologia del Ministero della Salute)

DIAGNOSTICARE PRECOCEMENTE EVENTUALI PROBLEMI ALLE GENGIVE

Lo Studio Giardini Battaglio garantisce un’attenzione particolare alla prevenzione e al mantenimento del tuo stato di salute orale. I punti fondamentali sono la diagnosi precoce associata a terapie mirate e un supporto radiologico di ultima generazione (radiologia digitale).

Seguendo le linee guida della SIDP (società italiana di parodontolgia) riconosciamo l’importanza di un’adeguata diagnosi, affiancata da una specifica formazione e informazione dei pazienti che devono essere motivati e controllati periodicamente.

Le situazioni cliniche evidenziabili sono tre:

• SALUTE
• GENGIVITE
• PARODONTITE

Per ognuna di queste esistono un protocollo e un preciso percorso da seguire.

Salute

In questo caso si attua una prevenzione primaria che ha il compito di mantenere lo stato di salute: istruzioni e motivazione, controlli periodici e sedute di igiene professionale.

GENGIVITE

La gengivite è il primo stadio di infiammazione. Si tratta di una patologia completamente reversibile e batterio correlata, quindi, la terapia di elezione è la rimozione della causa, cioè i batteri che compongono la placca. I sintomi più comuni sono l’arrossamento, il gonfiore ed un lieve/moderato dolore alle gengive che spesso sanguinano al minimo trauma, soprattutto durante lo spazzolamento.

La cura non è la semplice seduta di igiene orale professionale, ma capire il motivo dell’insorgenza della malattia e contrastarne un possibile ritorno. Le cause più comuni sono l’igiene orale domiciliare inadeguata, otturazioni debordanti o infiltrate, carie e protesi incongrue.

Parodontite

La malattia parodontale ha degli esiti molto spesso irreversibili. È una patologia multifattoriale di origine batterica che distrugge il tessuto di supporto dei denti.

La gravità della patologia e la sua diffusione (60% della popolazione italiana) sono associati anche al suo difficile riscontro in quanto il più delle volte è asintomatica.

I segni e i sintomi più comuni sono sanguinamento delle gengive e alitosi, che si associano a migrazione/mobilità dentale e ad ascessi gengivali nel momento in cui la patologia sia già in stato avanzato.

La terapia per la parodontite varia da caso a caso e soprattutto dallo stato di avanzamento della stessa. Lo step iniziale è sempre la rimozione della causa, la placca. Si procede poi con l’eliminazione delle tasche gengivali che si sono formate a causa della malattia.

Diversi tipi di trattamenti

Pulizia profonda

Se è stata rilevata una malattia gengivale che ha colpito il supporto osseo, sarà necessario un tipo di pulizia profonda, nota come terapia parodontale non chirurgica o debridement della superficie radicolare. Ciò comporta la pulizia sotto le gengive per rimuovere i batteri della placca e tutti i depositi di tartaro dalle superfici delle radici. Questo trattamento viene normalmente eseguito utilizzando anestetico locale per il comfort del paziente.

Antibiotici e altri farmaci

I farmaci possono essere prescritti in combinazione con un trattamento di pulizia profonda. Gli antibiotici, da soli, non sono considerati un modo efficace per curare la parodontite, ma sono comunque utilizzati in casi specifici di malattie gengivali.

Chirurgia parodontale

Se la tua malattia gengivale è molto grave, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico alle gengive specialistico. Esistono molti diversi tipi di chirurgia gengivale e il tipo di cui hai bisogno sarà discusso in base alle tue esigenze individuali.

La chirurgia parodontale può affrontare con successo problemi come l'eccessiva recessione intorno ai denti che causano problemi estetici e di sensibilità.

Il tessuto gengivale può cambiare o addirittura restringersi. Ci sono molte ragioni per questo, tra cui la recessione delle gengive (da gengivite o malattia parodontale) e la perdita di uno o più denti (che provoca il restringimento del tessuto gengivale privo di denti).

Gli innesti di tessuti molli sono piccoli pezzi di tessuto prelevati da altre aree come il palato e impiantati chirurgicamente nell'area interessata. Gli innesti possono correggere quelle deformità dentali e altri problemi come gravi malattie gengivali, oltre a coprire le radici esposte, fermare la perdita ossea, la recessione delle gengive e persino ridurre la sensibilità alla radice che causa dolore. In pratica l'uso di innesti di tessuti molli può aumentare la zona di tessuto cheratinizzato e coprire le radici esposte.

L'uso di tecniche microchirurgiche ha notevolmente migliorato la prevedibilità e il tasso di successo riducendo al minimo il disagio post-operatorio.

La sostituzione del tessuto gengivale perso può ripristinare il contorno naturale del tuo sorriso. Il tessuto gengivale può essere aumentato o sostituito con una varietà di mezzi, inclusi innesti di tessuti molli e riposizionamento delle gengive esistenti nella posizione corretta attorno al dente.

Il tuo parodontologo potrebbe anche raccomandare l'allungamento della corona per rendere possibile una procedura dentale restaurativa o cosmetica. Se il tuo dente fosse cariato, rotto al di sotto del bordo gengivale o con una struttura dentale insufficiente per un restauro, l'allungamento della corona potrebbe regolare il livello della gengiva e dell'osso per esporre più dente, in modo che possa essere restaurato.